Νέα μέθοδος ανίχνευσης καρκινικού DNA

Το μέλλον στην ανίχνευση καρκινικού DNA στο αίμα είναι ήδη εδώ. Δυο γνωστές στο χώρο εταιρίες, η Guardant Health, Inc. και η Natera™ ανέπτυξαν και προωθούν μια νέα μέθοδο ανάλυσης αιματος για την ανίχνευση καρκινικού DNA στο κυκλοφορικό σύστημα του ανθρώπου (ctDNA) [2]. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι όταν τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν απελευθερώνουν μικρά θραύσματα του DNA τους και κυκλοφορούν στο αίμα. Αυτά τα κομμάτια ονομάζονται κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα (Circulating tumor DNA – ctDNA) [3]. 

Η ελάχιστη υπολειμματική νόσος (MRD) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον μικρό αριθμό καρκινικών κυττάρων στο σώμα μετά τη θεραπεία του καρκίνου, ευρέως γνωστό με το ακρωνύμιο MRD (Minimal Residual Disease) [4].

Aντ’ αυτού, στη νέα αυτή μέθοδo δεν απαιτείται η προηγούμενη γνώση των μεταλλάξεων που υπήρχαν στον όγκο του ασθενούς.

Ο πρόεδρος της Guardant Health δήλωσε για τη νέα μέθοδο «Η ενσωμάτωση ειδικών για τον καρκίνο επιγονιδιωματικών και γονιδιωματικών υπογραφών επιτρέπει στο τεστ να ανιχνεύσει ελάχιστη υπολειμματική νόσο σε καρκίνους του παχέος εντέρου πρώιμου σταδίου με κορυφαίες επιδόσεις στον κλάδο και χωρίς την ανάγκη ιστού όγκου» [5].

Σε κλινικές μελέτες που διενήργησε η Natera™ αναφέρει ότι «Η διαχρονική παρακολούθηση ctDNA επιτρέπει την ταυτοποίηση ασθενών με υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής με διάμεσο χρόνο ανίχνευσης κατά  8.15 μηνών έναντι της ακτινολογικής ταυτοποίησης (CT scan). Επιπλέον, η ανάλυση ctDNA μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση των θεραπευτικών αποφάσεων που πρέπει να ληφθούν τόσο στην επικουρική όσο και στη μετα-επικουρική θεραπεία» [6].

Εικόνα 1. Χρήσεις της μεθόδου ανάλυσης υπολειμματικού καρκινικού DNA στο αίμα από τη Natera™ [7].

Τα μη επεμβατικά εργαλεία για την ανίχνευση υπολειμματικής νόσου αποτελούν το μέλλον στην έγκυρη και έγκαιρη διάγνωση νόσων όπως είναι ο καρκίνος, αλλά και σημαντικά για προσδιορισμό κινδύνου υποτροπής ανθρώπων που έχουν ήδη λάβει θεραπεία [2].

Πηγές

[1] Bbend.net. [cited 2021 May 28]. Available from: https://onmed.bbend.net/media/com_news/story/2019/08/06/377830/main/karkinika-kittara.jpg

[2] Medicalxpress.com. [cited 2021 May 28]. Available from: https://medicalxpress.com/news/2021-04-residual-cancer-dna-blood-tumor

[3] Bettegowda C, Sausen M, Leary RJ, Kinde I, Wang Y, Agrawal N, Bartlett BR, Wang H, Luber B, Alani RM, Antonarakis ES, Azad NS, Bardelli A, Brem H, Cameron JL, Lee CC, Fecher LA, Gallia GL, Gibbs P, Le D, Giuntoli RL, Goggins M, Hogarty MD, Holdhoff M, Hong S, Jiao Y, Juhl HH, Kim JJ, Siravegna G, Laheru DA, Lauricella C, Lim M, Lipson EJ, Marie SK, Netto GJ, Oliner KS, Olivi A, Olsson L, Riggins GL, Sartore-Bianchi A, Schmidt K, Shih I, Oba-Shinjo SM, Siena S, Theodorescu D, Tie J, Harkins TT, Veronese S, Wang T, Weingart JD, Wolfgang CL, Wood LD, Xing D, Hruban RH, Wu J, Allen PJ, Schmidt CM, Choti MA, Velculescu VE, Kinzler KW, Vogelstein B, Papadopoulos N, Diaz LA. Detection of Circulating Tumor DNA in Early- and Late-Stage Human Malignancies. Sci. Transl. Med, 6(224): ra24. 2014.

[4] What Is Minimal Residual Disease Highlights. Minimal Residual Disease (MRD) [Internet]. Lls.org. [cited 2021 May 28]. Available from: https://www.lls.org/sites/default/files/National/USA/Pdf/Publications/FS35_MRD_Final_2019.pdf

[5] Study shows guardant revealTM blood-only liquid biopsy test predicts risk for colorectal cancer recurrence with industry-leading sensitivity [Internet]. Guardanthealth.com. [cited 2021 May 28]. Available from: https://investors.guardanthealth.com/press-releases/press-releases/2021/Study-Shows-Guardant-Reveal-Blood-Only-Liquid-Biopsy-Test-Predicts-Risk-for-Colorectal-Cancer-Recurrence-with-Industry-Leading-Sensitivity/default.aspx

[6] Tarazona N, Henriksen TV, Carbonell-Asins JA, Reinert T, Sharma S, Roda D, et al. Circulating tumor DNA to detect minimal residual disease, response to adjuvant therapy and identify patients at high risk of recurrence in stage I-III CRC [Internet]. Natera.com. [cited 2021 May 28]. Available from: https://www.natera.com/wp-content/uploads/2020/11/Oncology-Clinician-Circulating-tumor-DNA-to-detect-minimal-residual-disease-ASCO-2020.pdf

[7] Signatera overview [Internet]. Natera.com. 2020 [cited 2021 May 28]. Available from: https://www.natera.com/oncology/signatera-advanced-cancer-detection/